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太平暖心服务 信守保险承诺发布时间:2019-12-12 05:59 浏览:

  2015年10月18日,L女士孝顺的儿子C先生为母亲购在北京购买了一份重疾险,当时的他也许没有想过,不到四年,这份孝心便挽救了母亲的生命。

  2019年4月,56岁的L女士上腹部反复疼痛,在当地医院被诊断为“肝硬化”,并服药治疗。经过一段时间的治疗,新宝5L女士复查时发现肝部有多发占位并建议尽快住院,L女士当即在省人民医院住院并做了肝脏部分切除和消融手术,手术之后,L女士的代理人在北京为她申请理赔。

  然而,由于L女士提供的病历仅有医生的临床诊断意见,而病理报告仅有肝硬化诊断,无肝细胞恶性诊断,是不符合条款中重大疾病保障范围的。

  北京分公司理赔人员了解到情况后,进一步研究了病历资料,并向代理人了解客户目前治疗手段,同时协调当地分公司安排理赔专员前往该省医院搜集更详实的L女士就诊资料。

  该医院每日接待大量病患,医生非常繁忙,理赔人员多次前往医院均未见到客户的主治医生,最终在一天下班后才见到。经过理赔人员详细沟通后,了解到客户手术切除的部位恰好未发生癌变,但经过进一步沟通,找到了可以确诊的临床依据。这时,客户L女士也第二次住院并接受经皮动脉化疗栓塞术治疗。收集到这些资料后,公司重新审核认定此次理赔符合重大疾病,并随即给付了理赔款。

  客户和代理人收到公司理赔款后,代理人感慨万千,L女士更是流下了激动的泪水,没想到在确认不能赔付后太平的工作人员是如此齐心协力使理赔的进展出现转机。最终公司理赔款15万元,帮助她获得了更好的医疗资源,顺利度过危险期。

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